Rak jednjaka (RP) je uobičajen u cijelom svijetu. On zauzima šesto mjesto u statistici smrtnosti od onkologije u svijetu. Stanovnici Kine, Koreje, Japana i drugih regija središnje Azije najčešće pate od opasne bolesti jer su vrlo začinjena i kisela hrana koja oštećuje jednjak čovjeka uobičajena u prehrani stanovnika ovih zemalja. Nažalost, simptomi karcinoma jednjaka u ranoj fazi lako se previdje i zamijene s lošom netolerancijom na hranu.
Prvi znakovi raka jednjaka
Bolest često pogađa starije ljude. Muškarci dobivaju RP pet puta češće od žena. U većini slučajeva zahvaćen je gornji i srednji dio jednjaka.
Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti:
- Pušenje i zlouporaba alkohola. Pića koja sadrže alkohol smanjuju osjetljivost na bolove i uzrokuju kemijske opekline sluznice unutarnjih organa.
- Loše žvakana hrana ozljeđuje organe i tjera tijelo da troši više energije i kiseline kako bi je preradilo.
- Jesti previše začinjene, pržene, kisele i slane hrane.
- Oguljena bijela riža kupljena u trgovini ostavlja tvari štetne za tijelo koje uzrokuju RP.
- Previše topla i hladna pića i hrana ozljeđuju unutarnje organe.
- Loša voda za piće koja sadrži štetne nečistoće i teške metale.
- Zagađeni zrak, niska razina ekologije.
- Pretilost i prekomjerna težina dvostruko povećavaju rizik od razvoja RP-a.
- Keratoderme.
- Barrettov sindrom smatra se prekanceroznim stanjem.
Vrste i faze
U gotovo 97% slučajeva opažaju se karcinomi pločastih stanica. Raste iz epitela, izgledaju poput čira ili erozije. Skvamozni ćelijski tumori se dijele na keratinizirajuće i ne-keratinizirajuće. Adenokarcinom jednjaka je rjeđi. Ovaj tumor sintetizira se iz žlijezdanih stanica.
Po prirodi rasta, maligni tumor je:
- Endofitik - raste u submukoznom sloju, a zatim prelazi u zidove jednjaka.
- Egzofit - raste preko sluznice, blokirajući lumen jednjaka.
- Mješoviti - brzo se raspada i tvori čir, kombinira sve ili dio znakova endo- i egzofitnog tumora.
Rak jednjaka prolazi kroz četiri stadija . Rane faze smatraju se prvom i drugom.
- Prva faza. Tumor je gotovo nevidljiv, lokaliziran u sluznici i submukoznim membranama, ne sužava lumen jednjaka, nema metastaze. Ako je rak otkriven u prvoj fazi, tada prognoza prognozira da će biti povoljna.
- Druga faza. Neoplazma se počinje širiti na vezivno tkivo i / ili mišićni sloj, pojavljuju se prvi očigledni simptomi, lumen organa se sužava. U limfnim čvorovima mogu biti prvi žarišta metastaza.
- Treća faza. Kancerozni tumor zahvaća sve slojeve jednjaka, ali se ne širi na druge organe. Metastaze se nalaze u obližnjim i regionalnim limfnim čvorovima.
- Četvrta faza. Maligna neoplazma utječe na susjedne organe. Pojavljuju se mnogi tumori žarišta, metastaze su prisutne u pojedinim organima i limfnim čvorovima. Opstanak u ovoj fazi blizu je nule.
U posljednjim fazama, uznapredovali karcinom jednjaka daje komplikacije koje mogu dovesti do jake boli i smrti.
Uobičajene komplikacije uključuju:
- Unutarnje krvarenje uzrokovano raspadom svih slojeva susjednih unutarnjih organa i samog tumora. Krvarenje često prolazi postupno, ali u nekim slučajevima izaziva smrt zbog oštrog gubitka velikog volumena krvi.
- Obstrukcija jednjaka gotovo se uvijek promatra u pretposljednjem i završnom stadiju RP. Kanal hrane začepljen je tako čvrsto da pacijent nije u stanju gutati tekuću hranu.
- Paroksizmalni kašalj pri gutanju, pokušaj gutanja meke hrane i tekućine - posljedica je formiranja traheoezofagealne fistule.
- Iznenadni gubitak težine. Pacijent gubi apetit i odbija ne jesti zbog nepodnošljivih bolova prilikom gutanja. Nemogućnost jesti čvrstu i visokokaloričnu hranu (zbog začepljenja probavnog sustava) također utječe na težinu osobe.
Simptomi bolesti
Prije nego što umre, jednom u hitnoj pomoći u bolnici, osoba može neočekivano otkriti da ima maligni tumor. Simptome takvog agresivnog karcinoma tumora teško je razlikovati od ostalih bolesti, posebno kada je maligna neoplazma u ranoj fazi.
- Disfagija je potpuno ili djelomično kršenje gutanja. Slučaj kada hrana loše prolazi duž jednjaka može postati prigoda da se posavjetuje s liječnikom, jer je to prvi i glavni simptom zloćudne novotvorine.
- Regurgitacija hrane posljedica je blokade alimentarnog kanala, gdje se tumor već razvija.
- Bol iza sternuma i pri gutanju hrane može uzrokovati rastući tumor.
- Miris trule hrane iz usne šupljine, prekriven bijelim premazom jezika.
- Povraćanje i mučnina.
- Stalna glad. Tečna hrana ne može u potpunosti udovoljiti čovjekovim potrebama za hranom.
- Hripavost glasa pojavljuje se kada rak preraste u žlijezde.
- Povećana salivacija. Tijelo se prilagođava novim uvjetima i oslobađa velike količine sline kako bi se olakšao unos hrane u želudac.
- Iritacija i umor uzrokovani su stalnom neuhranjenošću i bolovima u grlu.
Liječenje i prevencija
Liječnik pojedinačno odabire metode liječenja i osigurava najudobnije stanje pacijentu s karcinomom jednjaka. Liječenje ovisi o stadiju RP, veličini zloćudne neoplazme, dobi i karakteristikama pacijentovog tijela. U gotovo svim slučajevima pacijent odlazi u bolnicu, koristi se zračenje, kemoterapija (prije i nakon operacije na organima).
Tijekom operacije uklanja se oštećeni dio jednjaka. Ako je oštećen cijeli organ, tada se potpuno izrezuje i, uz ozbiljne komplikacije, uklanja se gornji dio želuca.
Dijeta u razdoblju bolesti i oporavka od velikog je značaja. Prioritetni zadatak je pružiti tijelu sve komponente potrebne za njegov normalan rad. Čitava dijeta temelji se na izbjegavanju grube krme . Glavne preporuke prehrane kod RP uključuju:
- Jedenje meke, pire hrane olakšava ulazak u želudac.
- Maksimalna masa hrane koja se konzumira dnevno je 3 kg.
- Najmanje šest obroka tijekom dana, podijeljenih u male porcije.
- Ne više od šest čaša tekućine, uključujući i juhe u ovoj mjeri.
- Obavezno provjerite temperaturu hrane prije jela. Ne smije biti vruće ili hladno.
Većina pacijenata ima problema s normalnom prehranom i pothranjena je, što negativno utječe na funkcioniranje zdravih unutarnjih organa. Liječnik može savjetovati vitaminske komplekse kako bi se izbjegao razvoj hipovitaminoze i anemije kod pacijenta.
Za prevenciju raka jednjaka vrijedno je isključiti čimbenike koji utječu na njegov izgled, voditi zdrav način života i savjetovati se s liječnikom kod prvih simptoma bolesti. Važno je znati da se rak ne liječi tradicionalnom medicinom, homeopatijom i košticama marelice.