Dislokacija gležnja prilično je česta ozljeda među svim dobnim kategorijama. Oštećenje rezultira pomicanjem zgloba uzrokovanim djelomičnim ili potpunim puknućem ligamenata. U takvoj je situaciji vrlo važno pravilno pružiti prvu pomoć jer o tome ovisi uspješan period oporavka i rehabilitacije.

Simptomi dislokacije gležnja

Neuspješan pad, udarac, vježbanje, hodanje u petama ili samo neugodan pokret stopala mogu izazvati dislokaciju. Glavni znakovi ozljede uključuju:

  • oštra bol na ozlijeđenom mjestu, pogoršana pokušajem stajanja na stopalu, kao i palpacijom ili bilo kojim pokretom stopala;
  • kršenje stabilnosti zgloba, zbog čega bilo koji pokreti mogu uzrokovati drugu dislokaciju;
  • oticanje u području oštećenja, koje se pojavljuje gotovo odmah;
  • kada se zglob pomiče, čuje se karakteristična pukotina ili klik;
  • modrice u području ozlijeđenog područja;
  • funkcionalna aktivnost stopala se pogoršava, zbog čega je nemoguće izvršiti pokret;
  • ponekad dolazi do deformacije zgloba, u kojoj se gležanj pomakne na jednu stranu.

Stupanj složenosti ozljede

Manifestacija određenih znakova izravno ovisi o složenosti ozljede .

Na prvom stupnju klinička slika više podsjeća na uganuće. Bol pri hodu nije jako intenzivna i funkcionalna sposobnost zgloba je sačuvana. Moguće je lagano oticanje u ozlijeđenom području. Kako je pomicanje zglobnih površina neznatno, oštećenje više podsjeća na jednu od opcija subluksacije.

Kada se dogodi ozljeda drugog stupnja, opaža se značajno oticanje. Osjećaji boli pojavljuju se ne samo pri hodu i pokretima, već i u mirovanju. Mobilnost zglobova je jako ograničena.

U teškim slučajevima (s 3 stupnja) prisutna je akutna bol i gotovo je nemoguće pomaknuti ozlijeđenu nogu. Pojavljuje se jaka oteklina i oblikuju se hematomi.

Daljnjom taktikom liječenja mora se uzeti u obzir ozbiljnost oštećenja.

Prva pomoć za dislokaciju

S dislokacijom gležnja, prvu pomoć obično pružaju ljudi koji su u blizini. Da biste to učinili, poduzmite sljedeće radnje:

  • Pažljivo uklonite cipele i čarapu s ozlijeđene noge (u toploj sezoni), jer svako dodatno kretanje može negativno utjecati na pacijentovo stanje.
  • Da biste osigurali potpunu nepokretnost oštećenog udova, možete staviti valjak od tkanine ispod nogu. Ovaj će položaj pridonijeti odljevu krvi s ozlijeđenog stopala, smanjiti bol i oticanje.
  • Stavite hladno na oštećeno područje (led ili krpu natopljenu hladnom vodom).
  • Dajte bolesniku lijekove protiv bolova za ublažavanje boli.
  • Učvrstite zglobove i zglobove gležnja elastičnim zavojem ili šalom.

Ne možete sami pokušati ispraviti dislokaciju - to može samo dovesti do pogoršanja situacije. Takvu manipulaciju treba izvesti traumatolog ili kirurg. Nakon pružanja pomoći, potrebno je nazvati liječnika ili isporučiti žrtvu u bilo koju medicinsku ustanovu. Treba imati na umu da će pravilno pružena prva pomoć za dislokaciju zgloba gležnja pridonijeti kraćem razdoblju liječenja i oporavku.

Metode liječenja ozljede

Terapija traume trebala bi biti adekvatna i pravodobna. To će pomoći u izbjegavanju mnogih komplikacija. Uz dislokaciju gležnja, potrebno je odabrati one metode liječenja koje odgovaraju ozbiljnosti dobivenih oštećenja.

Kada dođe do prvog stupnja oštećenja, preporučuju se sljedeće mjere:

  • upotreba hladnih kompresa za sprječavanje eksudacije i edema;
  • nošenje zavoja (2 tjedna);
  • poštivanje mirovanja i potpuni odmor oštećenog udova.

Nakon 2 dana, možete primijeniti jodne mreže na zahvaćeno stopalo i koristiti masti s protuupalnim učinkom: Ketonal, Nurofen, Finalgel, Diklofenak.

Za smanjenje oteklina i poboljšanje cirkulacije krvi koriste se heparinska mast, Troxevasin, Lyoton.

S drugom težinom dislokacije, liječenje će biti duže. Pacijentu je prikazano:

  • smanjenje zgloba (obavlja stručnjak koristeći anestetike);
  • nanošenje gipsanog lijeva 10 dana za stabilizaciju deformiranog zgloba;
  • uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (Nimid, Diklofenak, Ibuprofen) za smanjenje upale i grlobolje.

S normalizacijom stanja prelaze na masti i gelove, koji su spomenuti gore.

U teškim slučajevima, liječenje uvelike ovisi o odluci liječnika. Ponekad su ograničeni na konzervativnu terapiju, uključujući smanjenje zgloba, primjenu gipsa u razdoblju od 1 mjeseca i upotrebu protuupalnih lijekova.

Ali vrlo često, s potpunom rupturom ligamenata, teškim krvarenjima, šalju se na hospitalizaciju. S otvorenom dislokacijom stopala, za koju je karakteristična ruptura kože i izloženost dijela kosti, na prozor se nanosi mobilizirajući preljev, tako da je moguće liječiti ranu. Posljedica takvih oštećenja može biti nekroza tkiva i osteomijelitis.

Mnogi pacijenti s teškim ozljedama mogu zahtijevati operativni zahvat tijekom kojeg se obnavlja struktura rastrganih ligamenata i ozlijeđenog zgloba.

Period oporavka nakon dislokacije

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon ozljede, potrebno je posvetiti više pažnje rehabilitacijskim mjerama. Uz dislokaciju gležnja, vrijeme oporavka od ozljeda različite težine značajno će se razlikovati (od 15 dana do 2 mjeseca). Rehabilitacija uključuje razne postupke i vježbe fizikalne terapije.

Preporučene vježbe liječenja

Dobar učinak daje sustavna izvedba jednostavnih vježbi. Klase jačaju ozlijeđene ligamente, vraćaju pokretljivost zahvaćenom zglobu i povećavaju cirkulaciju krvi. Sljedeće vježbe se široko koriste:

  • naizmjenično kretanje nožnim prstima;
  • točan valjak od pete do pete i od pete do pete;
  • naizmjenično hodanje s vanjske i unutarnje strane stopala;
  • stojeći na nožnim prstima i vraćati se u početni položaj;
  • vježba na stacionarnom biciklu;
  • plivanje;
  • u kasnijem razdoblju možete ići na jogging, nakon savjetovanja s liječnikom.

Fizioterapijske vježbe dopuštene su samo u onim slučajevima kada se stanje ligamenta i zgloba stabiliziralo.

Fizioterapeutski postupci u liječenju

Fizioterapija je sastavni dio rehabilitacijskog razdoblja. Pozitivno utječe na obnavljanje zgloba, ubrzava proces ozdravljenja. Sljedeći se postupci uspješno primjenjuju:

  • Parafinske aplikacije. Ublažava bol i uklanja upalu. Pomažu obnavljanju zahvaćenog tkiva.
  • Terapija ultra visoke frekvencije. Poboljšava protok krvi na oštećenom mjestu i pomaže smanjiti upalni proces.
  • Elektroforeza s ljekovitim tvarima. Koristi se kao protuupalno.

Uspjeh razdoblja oporavka ovisit će i o mnogim čimbenicima: ispravnosti prve pomoći za dislokaciju gležnja, pravodobnosti kontakta s liječnikom, učinkovitosti korištenja metoda liječenja, kao i pojedinačnim karakteristikama tijela.

Kako biste se zaštitili od opetovanih dislokacija, trebali biste ojačati ligamentni aparat, izvodeći umjerene tjelesne aktivnosti i redovito uzimati preparate s kalcijem u preventivne svrhe. Potrebno je osigurati da cipele budu što udobnije, po mogućnosti s niskim potpeticama. A također ne zaboravite pridržavati se preporučenih sigurnosnih pravila prilikom bavljenja sportom.

Kategorija:

Zdravlje